<별지서식 제1호. 인증 신청서>

<별지서식 제1호. 대한민국 LOHAS 인증 신청서>

		대한민국 LOHAS인증 신청서					신청구분
							신규 / 연장
일반사항	기업(단체)명		제품(서비스)명
	대 표 자		사업자등록번호
	우편물 수령	□ 본사 □ 공장
	도로명 주소	본사 ( - ) * 반드시 도로명 새주소를 기입하시기 바랍니다.
		공장 ( - )
	홈페이지
인증담당자	성 명		회계담당자	성 명/직 위
	부 서			전화/핸드폰
	직 위			E-mail	* 전자세금계산서수령 E-mail
	전화/핸드폰		심사 희망일자		년 월 일
	E-mail				10시 시작 ~ 16시 종료
기업현황	설립년도		직 원 수		명
	기업구분	□ 대기업 □ 중견기업	기업전체 매출액		전 년	원
		□ 중소기업 □ 공공단체			금년(예상)	원
신청제품현황	공장도 가격	원	신청제품 매출액		전 년	원
	제 품 군				금년(예상)	원
			연간생산량
	제품 용도				전 년
	제품판매 시작일	년 월 일			금년(예상)
	공인시험성적서 (발행일)	1. 3. 2. 4.
[개인정보 수집·이용 동의서] □ 동의함 □ 동의안함
◾개인정보 수집 및 이용목적 : 로하스 인증심사 신청 접수 및 인증기업 정보 관리 ◾수집하려는 개인정보의 항목 : 인증·회계 담당자 성명, 전화, E-mail ◾개인정보 보유 및 이용기간 : 1년 ※ 신청인은 이에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의가 없을 경우 인증신청이 제한됩니다. ※ 개인정보는 다른 용도로 활용하지 않으며 안전하게 보호됩니다.
위와 같이 대한민국 LOHAS 인증을 신청합니다. 년 월 일 대표자 (서명 또는 인) 한국표준협회장 귀하

<별지서식 제2호. 사전질의서>

	대한민국 LOHAS인증 사전질의서

한국표준협회의 대한민국 LOHAS 인증 신청에 감사드립니다.

사전질의서의 각 사항은 인증업무 수행을 위하여 필수적인 내용이오니 사실과 다름없이 작성하여 주시기 바랍니다.

귀사가 인증을 받고자 하는 목적은 무엇입니까?

인증신청 사유 (중복 체크 가능)	시장 선점		경영자의 의지
	이미지 제고		제품의 로하스가치 공인
	수요처의 요구		소비자의 요구
	공공기관 구매촉진		수출 시 필요
	기타( )

2. 분야별 인증 적합성 사전검토

질 문	예	아니오
① 리더십과 경영철학에 LOHAS 가치가 있습니까?
② LOHAS 가치를 구현하기 위한 연구개발 활동 및 성과가 있습니까?
③ 친환경 활동 및 성과가 있습니까?
④ 지속가능성 및 사회공헌을 위한 활동이 있습니까?
⑤ 신청 제품(서비스)이 다른 제품(서비스)에 비교하여 건강지향 ‧ 친환경 ‧ 사회공헌 측면에서 차별점이 있습니까?

3. 다음 중 귀사가 해당되는 기업 및 단체의 유형은 무엇입니까?

제 조		판 매		제조 + 판매		가공판매
가공제조		수입판매		OEM판매		기 타
※ 관계 법령에 의한 분류 및 사업자등록증 상의 업태를 기재

4. 인증 신청제품 생산 방식은 무엇입니까?

자체공장		임대공장		외부 임가공 생산		부품 임가공 후 단순 조립
외국에서 수입		기타( )

5. 귀사는 LOHAS 인증과 관련하여 지도기관이나 자문위원으로부터 컨설팅을 받은 적이 있습니까?

①예		⟶	▪지도기관		▪지도위원
②아니요

6. LOHAS 인증 신청 품목과 관련하여 외부 인증을 받았습니까?

인 증 명	인증기관명	취득년월
ISO 9001		년 월
ISO 14001		년 월
HACCP		년 월
환경표지인증		년 월
친환경농산물 인증		년 월
친환경건축물 인증		년 월
친환경건축자재 인증		년 월
기타( )		년 월

7. LOHAS 인증제품의 경제지 연합광고 시행시 귀사는 참여할 의사가 있습니까?

① 로하스 인증 제품에 한하여 추진

② 게재비용은 실비기준 (협회지원 일부)

③ 게재면 및 사이즈는 본지 전면으로 검토

☐  참여하겠다

☐  참여하지 않겠다

☐  기타 의견 :

8. LOHAS 인증을 취득할 시 한국표준협회에게 가장 바라는 점은 무엇입니까? (중복 체크 가능)

LOHAS 인증 홈페이지에 상품 등록		LOHAS 인증기업 간의 커뮤니티 활성화
LOHAS와 관련된 교육 및 연수 프로그램		인증수여식, 박람회 등 홍보행사 개최
미디어를 통한 인증상품 홍보(신문, TV 등)		심사 후 보완점에 대한 피드백 제공
기타( )

성실히 작성해 주셔서 감사합니다.

<별지서식 제3호. 특‧장점 설명서>

	신청 제품(서비스) 특‧장점 설명서

※ 신청 제품(서비스)의 건강지향성, 환경성, 안전성, 사회적 책임성 등 주요 특‧장점을 간략하게 기술하여 주십시오.

신청 제품(서비스)명		용 도
제품의 건강지향성
제품의 환경성
제품의 안전성
제품의 사회책임성

성실히 작성해 주셔서 감사합니다.